内科护理自我鉴定

时间:2024-06-03 18:26:11
内科护理自我鉴定

内科护理自我鉴定

自我鉴定是一个人在某个阶段的学习和工作生活等表现的一个自我总结,写自我鉴定有利于我们工作能力的提高,不如我们来制定一份自我鉴定吧。那么你知道自我鉴定如何写吗?下面是小编整理的内科护理自我鉴定,希望对大家有所帮助。

内科护理自我鉴定1

内科实习从呼吸内科开始,不知不觉,在呼吸内科已经实习三个星期,受益匪浅,学到了很多东西,也做了很多错事。真正进入临床,才发现课本上学的很多东西掌握不够扎实,甚至是都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!让我很开心的是,呼吸内科不愧为省重点科室,各项工作都很出色,特别是晨起交接班,夜班大夫及其他的每个大夫把需要注意的病人情况交代的十分清楚,使我们这些本科生不但对自己带教老师的病好了解深刻,也对本科室其他的病号有所了解。

呼吸内科科室气氛很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师对待学生和蔼友善,很耐心的去教我们如何接诊病人,分析病情,书写病历,让我们参与病历讨论,让我们时刻觉得虽然还未成为一名管床大夫,但是也要有对病人负责的义务。其中一次是关于发热病人的讨论,呼吸科王红阳主任要求转科大夫、研究生、本科生整理关于发热与各个系统疾病的关系,其中我抽到的是关于哪些循环系统疾病可以引起发热,在准备的过程中我不但回顾了诊断学、西医内科学的相关内容,还查阅了大量的相关文献及图书馆的书籍,并咨询了心内科的老师,力求自己准备的内容全面、准确。在病历讨论的那天,我发现大家准备的都非常好,我们都得到了主任的表扬。更令人惊喜的是刘信荣教授我我们讲解了临床大夫所应该具备的临床思维,让我们受益匪浅。

第二个科室是消化内科。消化科比有些轻松,因为人比有些多,所以不用我们实习大夫管床,可是我也是尽量帮忙做些杂活。每个科都有我的疑难杂症。我在消化科轮转的那一阵子肠梗阻、胰腺炎、以及炎症性肠病病人比有些多。胰腺炎尤其是重症坏死性胰腺炎是比有些凶险的,要及时处理,除了要关注病人血尿淀粉酶情况,还要注意血糖、血钙等指标,因为与预后有关。而溃疡性结肠炎和克罗恩病也是反复发作,治疗效果欠佳的毛病。

内科实习的最后一个科室是血液科,在短短的三周里,还是感觉到管床不容易。血液科的病人多是多次化疗的。俗话说“久病成医”,病的时间长了,对自己的病情、治疗也都非常关心、多少懂得一些。总是会听到病人问大夫“我的白细胞多少了”“我已经做过三次chop了”等等的话。所以,有的时感觉我面对病人的问题时非常有些底气不足。有一次,收了一个原发的淋巴瘤病人,骨髓病理做出来是霍奇金病(hd)。而平日见到的多是非霍奇金淋巴瘤(nhl)。以前我印象中就觉得hd跟nhl均为淋巴瘤,只是病理类型不相同而已。

可是那天病人孩子问我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪个预后更差”的时,我竟然一时语塞。平日我看书时只注意两种病的临床表现、组织类型、临床分期、化疗方案了,倒是真的没有注意过哪种预后更差。只好告诉他:“hd和nhl均一种恶性的血液病,但是病理类型不同,而预后要根据病人的整体情况及具体的病理类型和分期来综合判断的。”回到示教室我马上翻书,才发现,比有些而言,hd预后要相对好一些,而hd中的更以淋巴细胞为主的预后要好些,而nhl的预后则是取决于病理类型和分期以及病人的一般情况,总的来说,预后都不太好。

心内科介入病人比有些多,整天忙的团团转。每天早晨都要早早的来到病房给每一个病人测量血压,密切关注病人病情变化。因为要术前谈话、术后告知、病程记录、主任查房,每天都有非常多事情。现在因为医患关系紧张,所有创伤性的检查和治疗都要征得病人和家属的同意才能执行。对于冠脉造影这样的风险比有些大的介入手术,以及心脏支架这样非常贵重的材料应用,都要病人和家属的签字同意,也就要不厌其烦的跟病人沟通、解释。非常多家属不理解所谓的风险告知,说大夫是推卸责任。不过呢,我们的专家均非常有经验的,做过非常多次,风险发生的概率也比有些小,所以也不要过度担心......依从性好的家属可能想想是这样也就签字了,要是碰到难缠一点的,就要解释半天,最后还落个“推卸责任”的口实。大夫真的非常不好做呢。

靖个科室轮转下来,感触颇多,觉得健康真的非常重要,生命真的非常宝贵。而大夫的工作也确实非常不简单,作为大夫,不仅仅要拿出我最精湛的医技医术来为病人的健康服务,还要奉献出我的爱心和关心,真正为病人着想;而病人也不要抱着消费的心态来就医,要信任医生、尊重大夫,这样才会使医患关系更加和谐。

内科护理自我鉴定2

在心内科ccu的实习生涯中,我学到了很多知识,进了心内科才明白生命的更可贵性,也体会到了救死扶伤的真正意义,在一次上夜班,我刚接班到ccu就看见3床杨奶奶正在抢救,我心里一颤,我该干些什么啊,眼前一晃就赶快去推心电图机,除颤仪,吸引器,放在床旁随时等着用,这个时候需要抢时间,放下手中任何事情随时准备下一步的抢救,各科室主任前来会诊,提供更有力的抢救措施,我在旁边记录每一个时间段的用药情况,

在数小时的抢救过程中,终于把奶奶从死神那里夺了回来,这一刻我永远不会忘! ccu一共有8张床,多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸痛大汗,恶心呕吐,这个时候住院医师是处理数度关键,每一个患者做的第一件事则是生命体征,建立静脉通路,止痛,吸氧,接下来18导联心电图了解梗死部位,用最短的时间询问病史,然胡立即下达医嘱,向患者家属交代病情,下达病危通知书,在此也体会到了争分夺秒的意义,但也有一些患者梗死的面积大,上一刻还在活蹦乱跳,下一刻就随时发生意外,甚至猝死,也验证了生命的脆弱。

总之给了我极大地激励,谢谢心内科的医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有力前进的目标真是获益匪浅。

内科护理自我鉴定3

月初转科到了内科才开始有点不适应,从小孩子的科室一下子变成大人的科室,不管做什么都感觉心有余而力不足,感觉自己好笨,反应迟钝,有时候还想老师会不会觉得我是一个不好的学生;然而每天上班,我总要提前半个小时去,很怕迟到;有的时候觉得怕做不好什么事,然后想着想着感觉都实习不下去了,那只是在自己内心的话。

后来渐渐熟悉了,也了解到了老师的上班习惯,慢慢跟着老师的脚步走,渐渐的我感觉我可以独立做一些事了。我很庆幸,遇到了一个很负责很好的老师,从老师那里我学会了很多东西,不管是什么操作老师都会让我去操作,老师让我去操作。我说:“老师我不会”,老师没有责备的一起笑着和我说:“没事,我做一遍你看,下次都会了。”

老师让我学配药,我感觉自己怪怪的,连药都抽不好更不用说配药。我就向老师要了一个药瓶一个注射器,回家了让自己练习。渐渐的我觉得我配药没有问题了,我每次配完药我都很高兴的和老师说:“老师我感觉好有成就感,我又学会了一件事!”

……此处隐藏10309个字……,不仅仅是病人,而且应包括病人的亲属或知情人。

这是因为,一方面,出现意识障碍的病人,本身就没有能力叙述病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。

②要注意判断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,故意夸大或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分析时,要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致,否则,容易被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误!

内科护理自我鉴定11

首先要感谢各位院领导和科室领导能给我这次去北京宣武医院神经内科进修的机会,我知道这次进修的机会对我来说是实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在进修期间,我始终不忘科主任及护士长的嘱咐,多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力的完善自我。这段进修生涯不仅拓宽了我的视野、丰富了专业知识,同时也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。

首都医科大学宣武医院创建于1958年,是一所以神经病科学和老年医学的临床和研究为特色,承担着医疗、教学、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院,是新中国神经病学创始基地之一。他们拥有先进的设备、精湛的技术和优质的护理。在宣武医院进修的6个月中,让我感触深的是他们的优质护理服务工作开展的很好,为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务,真正是做到了“以病人为中心”。

在神经内科ICU进修期间,是我感受和收获最多的。初到ICU时,监护室众多先进的仪器设备、护理人员机敏的反应、严谨认真的工作态度,医护之间默契的配合、和谐的氛围…这些都深深的感染和吸引了我,使我对自己在这里的学习充满了期望和信心。

进修期间的工作紧张而忙碌,每次学习的机会对我来说都如饥似渴,我认真的学习神经内科各种新知识、新技术,认真总结各位老师的经验。观察并学习她们深入浅出、系统性的分析问题,并结合实际解决问题的方法。

进修期间的第一次课是由神经内科王玲总护士长讲授的,她为我们讲解了护士思维模式以及护理管理方面系统的理论。让我认识到要

系统的去分析和解决问题,作为管理者,要把自己也考虑到系统之中,用整体一元化模式考虑问题,护理工作中有差错了,要先分析是哪些环节出问题了,再针对问题提出整改措施,落实后还要有持续的检查和改进。并且她提倡护士工作中要严谨慎读,发现问题要善于查找原因,并总结。带着王护士长教授的理念,在神经内科进修期间我受益匪浅,

神经内科的护理工作琐碎而繁多,护理生命垂危的重症患者,监护室护士工作的紧张和压力是可想而知的,但是我看到的她们从来没有因为一件小事而怠慢过,从患者的喂养,皮肤黏膜护理,大小便

的排泄,体位的舒适,到生命体征监测,呼吸机管理,亚低温治疗,微创手术的配合等操作无不处处体现人性和以病人为中心。

监护室的护士长刘芳,工作非常严谨认真,知识渊博,她总能发现我们工作中容易疏忽的地方,这让我们都很是敬佩,并且他好学好专研,为了做课题,她可以夜里只睡4、5个小时,半夜三点起来写资料。神经内科重症患者肠内营养支持,就这一个课题,她可以研究的很细微很透彻,她为我们讲课时说,重症患者喂养时就像照护没有任何自我保护能力的婴儿,需要医护人员付出更多的细心呵护,这让我记忆很深,让我看到宣武监护室护理带头人的爱心、责任心。这也就是那么多进修医生护士赞叹宣武监护室护理技术好的一个基本点吧。

让我记忆很深的还有一件事情,就是带教护师刘凤春,有一位重症患者,因为要泵点好几种药物,护士为她使用了三通接头,

但是在泵点药物期间,患者出现了堵管现象,细心的刘老师就琢磨原因了,她把患者泵点的几种药物一一配在一起试,发现其中有两种药物发生了凝集,但是在临床药物配伍指南上没有记录,药典上也没有记载,于是刘老师就此写了一篇论文,这对其他护理同仁也是借鉴。这件事让我很是佩服刘老师严谨、辩证的思维,她不像我们平常那样循规滔距,按部就班的遵循操作常规。

收获很多,只言片语难以言尽,总之这次进修学习,使我不仅在神经内科疾病的理论知识、重症患者护理等方面均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。

服务永无止境,学然后知不足。看到北京宣武医院护理工作做得如此出色,让我看到了学习的榜样,在以后的工作中,改变以往的理念,借鉴她们优点,把宣武医院先进的理念、技术用到以后的工作学习中。

内科护理自我鉴定12

本人通过半年多的护理工作实习,严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决。同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

内科护理自我鉴定13

在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时做到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。

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